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一文读懂雷莫芦单抗:适应症、用法用量及注意事项

雷莫芦单抗(Cyramza)是一种血管内皮生长因子受体抑制剂,通过静脉滴注给药,其通用名称为ramucirumab,规格为10mg/1mL。

重要预处理步骤

在每次输注雷莫芦单抗前,所有患者均需使用静脉注射的组胺-1受体拮抗剂(例如盐酸苯海拉明)进行预处理。

对于曾出现过1级或2级输液相关反应的患者,则需要在每次输注前,联合使用组胺-1受体拮抗剂、地塞米松(或等效药物)以及对乙酰氨基酚进行预处理。

针对不同适应症的推荐剂量

胃癌
推荐剂量为每2周按8 mg/kg的剂量静脉输注,输注时间需超过60分钟。若首次输注耐受良好,后续所有输注时间可缩短至30分钟内。治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
当与紫杉醇联合用药时,需先输注雷莫芦单抗,再给予紫杉醇。

非小细胞肺癌
对于携带EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)替代突变的患者,与厄洛替尼联用时,推荐剂量为每2周10 mg/kg,静脉输注超过60分钟。首次输注耐受后,后续输注可缩短至30分钟。治疗持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
对于在铂类化疗期间或之后出现疾病进展的患者,与多西紫杉醇联用时,推荐剂量为每21天周期的第1天,按10 mg/kg给药,在多西紫杉醇输注前进行,静脉输注超过60分钟。首次耐受后,后续输注可缩短至30分钟。治疗持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

结直肠癌
与FOLFIRI方案联用时,推荐剂量为每2周8 mg/kg,在FOLFIRI给药前60分钟内完成静脉输注。首次输注耐受后,后续输注可缩短至30分钟。治疗持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

肝细胞癌
推荐剂量为每2周8 mg/kg,静脉输注超过60分钟。首次输注耐受后,后续输注可缩短至30分钟。治疗持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性。