在使用塞利尼索（Selinexor，商品名XPOVIO®）治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的过程中，患者可能会遇到一些副作用。当这些副作用发生时，医生会根据具体情况调整用药剂量，以确保治疗的安全进行。以下是针对几种常见血液学副作用的官方剂量调整方案。
血小板减少症
- 若血小板计数在 50,000 至低于 75,000 /mcL 之间：建议暂停使用塞利尼索。待情况稳定后，可按原剂量重新开始治疗。
- 若血小板计数在 25,000 至低于 50,000 /mcL 之间，且无出血表现：需中断治疗，并密切监测。待血小板计数恢复至至少 50,000 /mcL 后，可降低一个剂量水平继续用药。
- 若血小板计数在 25,000 /mcL 至低于 50,000 /mcL 之间，且伴有出血：必须中断治疗。监测至血小板计数恢复至至少 50,000 /mcL，且出血停止后，方可降低一个剂量水平重新用药。
- 若血小板计数低于 25,000 /mcL：应立即中断治疗。监测至血小板计数恢复至至少 50,000 /mcL 后，降低一个剂量水平重新开始。
中性粒细胞减少症
- 若中性粒细胞绝对计数在 0.5 至小于 1 x 10⁹/L 之间，且无发热：建议中断治疗。监测至中性粒细胞计数恢复到 1 x 10⁹/L 或更高后，可按原剂量水平重新开始。若该情况再次发生，则中断治疗后，待中性粒细胞计数恢复至 1 x 10⁹/L 或更高时，需降低一个剂量水平用药。
- 若中性粒细胞绝对计数低于 0.5 x 10⁹/L，或出现发热性中性粒细胞减少症：必须中断治疗。监测至中性粒细胞计数恢复到 1 x 10⁹/L 后，降低一个剂量水平重新开始。
贫血
- 若血红蛋白水平低于 8 g/dL：建议直接降低一个剂量水平进行治疗。
- 若贫血导致危及生命的后果：需立即中断治疗。监测血红蛋白水平，直至恢复到 8 g/dL 或更高后，以降低一个剂量水平重新开始治疗。
