氨己烯酸（商品名包括Sabril等）在治疗癫痫等疾病时，可能引发一些需要高度警惕的严重不良反应。
主要风险包括：
- 永久性视力损伤：这是该药物最受关注的副作用之一。为监测视力变化，建议在开始服药前或开始后4周内进行首次视力检查，之后至少每3个月复查一次。即使在停药后，视力损失仍可能进展，因此建议在停药后3至6个月再次检查。由于此风险，服药期间驾驶车辆的危险性可能增加。也正因可能导致永久性视力丧失，该药物通常需在特定的“风险评估和缓解策略(REMS)计划”管理下使用。
- 婴儿痉挛症患儿的MRI异常：部分服用氨己烯酸的婴儿痉挛症患儿，其脑部磁共振成像（MRI）照片显示出了变化。目前，医学界尚不明确这些影像学变化是否会对婴儿健康产生实际危害。
- 自杀念头或行为风险：与许多其他抗癫痫药物类似，氨己烯酸在极少数人群中可能引发自杀念头或行为。需要注意的是，此类想法或行为也可能由药物以外的因素导致。
