在使用塞利尼索（Selinexor）治疗多发性骨髓瘤的过程中，若患者出现某些副作用，医生会根据具体情况调整用药方案。以下是针对几种常见血液学不良反应的剂量调整指南。
血小板减少症
- 当血小板计数在每微升25,000至低于75,000之间时：建议将药物剂量降低1个水平。
- 若血小板计数处于上述范围并伴有出血现象：需暂停治疗；待出血问题消退后，以降低1个剂量水平的方案重新开始用药。
- 若血小板计数低于每微升25,000：必须中断治疗；持续监测直至血小板计数恢复到至少每微升50,000，方可按照降低1个剂量水平的方案恢复治疗。
中性粒细胞减少症
- 中性粒细胞绝对计数在每升0.5×10⁹至1×10⁹之间，且不伴有发热：建议将药物剂量降低1个水平。
- 中性粒细胞绝对计数低于每升0.5×10⁹，或出现发热性中性粒细胞减少症：需中断治疗；监测至中性粒细胞计数恢复到每升1×10⁹或更高后，以降低1个剂量水平的方案重新开始。
贫血
- 当血红蛋白低于8g/dL时：建议将药物剂量降低1个水平。
- 若贫血导致危及生命的后果：必须中断治疗；监测血红蛋白水平直至恢复到8g/dL或更高，随后按照降低1个剂量水平的方案恢复治疗。
