通用名称为恩西地平(enasidenib),商品名则是Idhifa。该药物为口服片剂,现有两种规格:100毫克与50毫克。
主要适应症
恩西地平适用于治疗携带IDH2基因突变的成人复发或难治性急性髓系白血病(AML)。这意味着,当患者的AML疾病出现复发,或对先前的治疗方案反应不佳时,可考虑使用此药。
重要警告
服药后10天至5个月内,需警惕一种名为“分化综合征”的严重情况。其症状可能包括:发热、咳嗽、呼吸短促、骨痛、体重快速增加,以及手臂、腿部、腋下、腹股沟或颈部的肿胀。一旦出现这些迹象,应立即寻求医疗帮助。
此外,恩西地平可能对胎儿造成伤害。因此,无论男性或女性患者,在治疗期间及末次服药后至少2个月内,都必须采取有效的避孕措施。
治疗期间及停药后至少2个月内,应避免母乳喂养。
用药前检测
使用本药前,必须通过基因检测确认患者血液或骨髓中存在IDH2突变。
用法与用量
推荐剂量为每日一次,每次口服100毫克。为了给药物充分的起效时间,治疗应持续至少6个月,以观察临床反应。
服药期间请多饮水。
建议每天在固定时间服用,无论是否与食物同服均可。药片需整片吞服,切勿压碎、咀嚼或破坏。
如果漏服一剂,应在当天想起时立即补服,然后按原计划服用下一次剂量。若服药后不久发生呕吐,无需补服,只需按时服用下一剂即可。请务必严格遵守剂量,切勿过量服用。
副作用须知
需警惕的过敏反应包括:荨麻疹、呼吸困难、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。
如前所述,恩西地平可能引发分化综合征,这种影响血细胞的状况若不及时治疗可能危及生命。
其他需要关注的严重副作用包括:
- 深色尿液、陶土色粪便、黄疸(皮肤或眼睛变黄);
- 严重或持续性的呕吐、腹泻;
- 肿瘤溶解综合征的迹象——表现为疲劳、虚弱、肌肉痉挛、恶心、呕吐、腹泻、心跳过快或过缓、手脚或口周麻木刺痛感。
较为常见的副作用则主要有:恶心、呕吐、腹泻、食欲下降以及黄疸。