氨己烯酸（商品名Sabril）现有两种剂型：500毫克片剂用于成人难治性复杂部分性癫痫发作的附加治疗；500毫克粉剂用于配制婴儿口服溶液，适用于婴儿痉挛症。该药物的抗癫痫作用机制尚未完全明确，目前认为与其不可逆地抑制γ-氨基丁酸转氨酶有关，此酶负责分解抑制性神经递质GABA。通过抑制该酶，中枢神经系统内的GABA水平得以提升。
氨己烯酸片剂及口服溶液已获批准用于以下情况：
- 作为单药治疗，用于1个月至2岁的婴儿痉挛症患儿，前提是评估认为其潜在获益超过可能导致视力丧失的风险；
- 作为辅助疗法，用于成年难治性复杂部分性癫痫发作患者，这些患者对多种其他治疗方案反应不足，且其潜在获益被认为超过视力丧失风险。数据显示，大约30%至36%的成人复杂部分性癫痫发作未能得到有效控制。
重要警告：视力丧失风险
使用氨己烯酸可能导致30%或更高比例的患者出现永久性双侧同心性视野收缩，严重者可发展为注视点10度范围内的管状视野，并可能导致功能障碍。在某些病例中，该药还可能损伤中央视网膜，进而降低视觉锐度。这种永久性视力损害可发生于婴儿、儿童及成人。其发生具有不可预测性，甚至在停药后，出现新发或加重视力损伤的风险仍可能持续。
重要警告：核磁共振异常信号
在接受氨己烯酸治疗的部分婴儿痉挛症患儿中，观察到了异常的脑部核磁共振信号改变。这些变化通常在停药后消退，也有少数患儿在继续用药的情况下，病变自行消退。
重要警告：自杀风险
包括氨己烯酸在内的抗癫痫药物，均可能增加出现自杀念头或行为的风险。应对成年患者进行监测，注意其抑郁症状是否出现或加重，是否产生自杀念头或行为，以及任何情绪或行为的异常变化。
重要警告：妊娠与哺乳
氨己烯酸不应在妊娠期间使用。该药还可能对哺乳期婴儿造成严重不良事件。
成人患者常见不良反应
在治疗成人难治性复杂部分性癫痫发作时，每日服用3克剂量最常见的不良反应包括：疲劳、嗜睡、震颤、视力模糊和关节痛。值得注意的是，将剂量增至每日6克并未显示出额外的疗效获益，反而会增加不良事件的发生率。
婴儿患者常见不良事件
在治疗婴儿痉挛症时，最常见的不良事件为嗜睡、支气管炎、耳部感染以及急性中耳炎。
